Что относится к мединструментарию по родовым сертификатам

Помощь по теме: "Что относится к мединструментарию по родовым сертификатам" с полным описанием проблематики и решением. Ели у вас есть вопросы, то обратитесь к дежурному консультанту.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701 «О родовом сертификате» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701
«О родовом сертификате»

С изменениями и дополнениями от:

25 октября 2006 г., 8 мая 2009 г.

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации функций по оплате услуг медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, приказываю:

ГАРАНТ:

О порядке расходования средств от реализации талонов N 3.1. и N 3.2. родовых сертификатов в части оплаты труда узким специалистам, осуществляющим услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни, привлеченным из других учреждений см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 ноября 2008 г. N 8952-ВС

форму родового сертификата согласно приложению N 1;

Инструкцию по заполнению родового сертификата согласно приложению N 2;

Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения согласно приложению N 3.

2. Исключен с 1 января 2007 г.

Информация об изменениях:

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 декабря 2005 г.

Регистрационный N 7337

В 2006 году Фонд социального страхования РФ будет осуществлять функции по оплате услуг медицинской помощи женщинам в период беременности и родам, оказываемой им государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, при помощи так называемых родовых сертификатов.

В связи с этим Министерство здравоохранения и социального развития РФ утверждает форму родового сертификата.

Для обеспечения организации работы с родовыми сертификатами утверждаются Инструкция по заполнению сертификатов. Право заполнения родовых сертификатов предоставлено государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, которые имеют лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология».

Вопросы, связанные с обеспечением родовыми сертификатами указанных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также вопросы учета и хранения сертификатов регулируются Порядком обеспечения сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения, который тоже утверждается приказом. В соответствии с Порядком изготовление родовых сертификатов обеспечивается Фондом социального страхования РФ. Исполнительные органы Фонда обеспечивают родовыми сертификатами женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение родовых сертификатов, представляемых на соответствующий квартал года.

Поскольку родовые сертификаты являются документами строгой отчетности, устанавливаются жесткие правила их хранения и учета.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701 «О родовом сертификате»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 декабря 2005 г.

Регистрационный N 7337

Текст настоящего документа, размещенный в Системе ГАРАНТ до государственной регистрации в Минюсте РФ, отличался от впоследствии зарегистрированного и официально опубликованного текста. В текущей версии Системы ГАРАНТ текст документа приведен в соответствии с официальным источником опубликования

Настоящий приказ вступает в силу одновременно с вступлением в силу Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российское Федерации на 2006 год»

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 20 января 2006 г. N 10, в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 23 января 2006 г. N 4

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 мая 2009 г. N 240н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 октября 2006 г. N 730

Изменения вступают в силу с 1 января 2007 г.

Источник: http://base.garant.ru/12143774/

Что относится к мединструментарию по родовым сертификатам

С.А. Ратовская,
консультант-эксперт Издательского Дома «Советник бухгалтера»

Женские консультации, родильные дома и детские поликлиники оказывают услуги беременным, роженицам и детям на основании родовых сертификатов. Эти услуги оплачиваются в фиксированном размере территориальным органом ФСС на основании счетов, предъявленных медучреждением. Расходовать данные средства можно только на определенные цели.

Правила финансирования

Медицинская помощь, оказанная медицинскими учреждениями женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также проведение профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни финансируется в соответствии с Правилами финансового обеспечения таких расходов, утвержденными постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 № 1233 (далее — Правила № 1233). Этим же постановлением утверждена типовая форма договора между территориальным органом ФСС и медицинской организацией об оплате таких услуг.

Чтобы заключить договор с ФСС, медучреждение должно участвовать в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (на 2020 год утв. постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610 ) и территориальной программы государственных гарантий.

Источником финансирования, за счет которого ФСС оплачивает счета учреждения, является межбюджетный трансферт от Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС).
В настоящее время территориальные органы ФСС перечисляют медицинским организациям средства на оплату счетов за оказанные услуги, исходя из следующего расчета:

3 тыс. руб. — за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в медицинской организации, оказывающей помощь в амбулаторных условиях в период беременности;
6 тыс. руб. — за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующей услуги в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях в период родов и в послеродовой период;
1 тыс. руб. — за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет и получившего в течение первых шести месяцев (и 1 тыс. руб. за вторые шесть месяцев наблюдения) с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации,
осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров детей.

Оплата услуг осуществляется на основании талона родового сертификата, выдаваемого медицинской организацией, оказывающей женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при явке к врачу на очередной осмотр со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более (п. 6 Правил № 1233).
Для получения средств, выделяемых на оплату услуг, медицинские учреждения ежемесячно, до 10-го числа, представляют в территориальные органы ФСС счета на оплату услуг с приложением надлежащим образом оформленных талонов родовых сертификатов и реестров этих талонов .
Территориальные органы ФСС ежемесячно, до 20-го числа, производят оплату представленных счетов путем перечисления средств на лицевые или расчетные счета учреждений (п. 7 Правил № 1233).
Формы реестров талонов родовых сертификатов в настоящее время не установлены, поэтому их самостоятельно нужно утвердить в учетной политике.

Порядок и условия оплаты

Обратите внимание. Доступ к полному содержимому данного документа ограничен.

Читайте так же:  Регистрация по новому месту жительства документы

В данном случае предоставлена только часть документа для предварительного ознакомления.
Для получения доступа к полным и бесплатным ресурсам портала Вам достаточно зарегистрироваться и войти в систему.
Удобно работать в расширенном режиме с получением доступа к платным ресурсам портала, согласно прейскуранту.

Источник: http://www.referent.ru/40/12746

Родовые сертификаты. Учет средств

«Главбух». Приложение «Учет в медицине», 2006, N 2

С 1 января 2006 г. в соответствии с национальным проектом «Здоровье» женские консультации и акушерские отделения получают дополнительные денежные средства (сверх средств, вырученных по программе обязательного медицинского страхования) за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.

Получение средств

Дополнительные средства на счета медучреждений перечисляются региональными отделениями ФСС РФ по предъявленным талонам родовых сертификатов.

Родовые сертификаты выдаются беременным в женских консультациях, а в случаях обращения за медицинской помощью в период родов — непосредственно в акушерских отделениях (родильных домах).

Порядок выдачи родовых сертификатов беременным женщинам, а также получение этих документов лечебными учреждениями в региональных ФСС РФ, их учет, хранение и заполнение утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. N 701.

А Порядок и условия оплаты услуг учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. N 5.

Порядок распределения средств

Порядок распределения дополнительных денежных средств, поступивших в медицинское учреждение, определен Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 852. Согласно п. 10 Постановления N 852 распределение средств по родовым сертификатам должно быть следующим.

Рассмотрим каждую из предусмотренных статей таких расходов.

Расходы на оплату труда

Расходы на оплату труда предусмотрены только для медицинского персонала без конкретизации статьи расходов: оплата труда как статья 211 (заработная плата) или оплата труда с начислением (статья 210).

Так как по оплате труда установлен низший предел — 40 или 60 процентов, считаем, что уточнение статьи расходов 210 или 211, а также конкретный процент расходов на оплату труда (с соответствующим начислением) определяется медицинским учреждением по согласованию с органом управления здравоохранения.

Установив общий процент на оплату труда от поступивших средств, необходимо распределить эти средства между структурными подразделениями и далее — между сотрудниками, которые непосредственно оказывали помощь беременным женщинам.

Не забудьте, что рассчитанную сумму выплат необходимо скорректировать на процент резерва выплаты отпускных.

Кроме того, при определении подразделений и должностей сотрудников медучреждения следует учитывать ограничение постановления. В нем сказано, что выплаты полагаются только медработникам.

Указанные средства не должны рассматриваться как оплата за отработанное время или выполненную услугу, ведь оплата труда уже произведена за счет средств обязательного медицинского страхования (или бюджета). Так как средства, получаемые на основании родовых сертификатов, — это выплата, которая призвана повысить заинтересованность медицинского персонала в повышении качества оказания помощи женщинам в период беременности и родов.

Поэтому в зависимости от цели стимулирования труда нужно определить должности и подразделения, на которые должны распределяться дополнительные средства.

Оснащение оборудованием и изделиями медицинского назначения

Расходы на приобретение медоборудования отражаются в смете доходов и расходов бюджетного учреждения по статье 310, а изделия медицинского назначения — по статье 340.

Приобретение медицинского оборудования

Медицинское оборудование относится к основным средствам и, согласно Инструкции по бюджетному учету, утвержденной Приказом Минфина России от 10 февраля 2006 г. N 25н, является капитальным вложением. В то же время п. 10 Постановления N 852 не допускается расходование средств на капитальные вложения и коммунальные услуги.

Примечание. Приказ N 25н распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2006 г., и отменяет ранее действовавшую Инструкцию по бюджетному учету.

Поэтому вопрос по приобретению медицинского оборудования необходимо согласовать с органами, контролирующими целевое использование поступивших средств.

Приобретение медицинского инструмента и лекарств

В 2006 г. чиновники рекомендуют в состав тарифа на медицинские услуги включать расходы на приобретение медицинского инструментария (Письмо Минздравсоцразвития России, ФФОМС от 22 августа 2005 г. N 4076-ВС). Но учитывая, что тарифы в большинстве регионов РФ не обеспечивают нормативные расходы на оказание медицинской помощи, приоритетными будут расходы на лекарственные средства.

Расчет процента на приобретение лекарственных средств будет осуществляться учреждением в зависимости от установленного в регионе тарифа на медицинские услуги, оказываемые женщинам в период беременности и при родах.

Утверждение порядка распределения средств

Для решения всех вышеперечисленных вопросов руководителю учреждения следует утвердить порядок распределения средств, поступивших за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, от регионального отделения ФСС РФ.

Пример составления указанного документа и процентное распределение средств по видам расходов и структурным подразделениям мы привели в приложении на с. 73.

Примечание. Средства могут не перечислить:

  • если выяснится, что родовой сертификат выдан женщине, не имеющей никаких документов, удостоверяющих личность;
  • если женщина сама заплатила медицинскому учреждению за оказанные ей медицинские услуги.

Кроме того, родильный дом не получит деньги в случае смерти матери или ребенка в период нахождения их в родильном доме.

Источник: http://wiseeconomist.ru/poleznoe/13000-rodovye-sertifikaty-uchet-sredstv

Порядок и условия оплаты медицинских услуг по родовым сертификатам

«Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2014, N 10

Приказом Минздрава России от 16.07.2014 N 370н утверждены Порядок и условия оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни (далее — Порядок N 370н).

Ранее действовавший Приказ Минздравсоцразвития России от 01.02.2011 N 73н утрачивает силу через 10 дней со дня официального опубликования нового документа.

В соответствии с п. 5 ст. 5 Федерального закона от 02.12.2013 N 322-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» ФСС в 2014 г. осуществляет оплату:

  • медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности, — в сумме 3000 руб.;
  • медицинской помощи, оказываемой женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, — в сумме 6000 руб. за каждую женщину;
  • диспансерного (профилактического) наблюдения детей в возрасте до трех месяцев, поставленных на диспансерный учет, — в сумме 1000 руб. за первые шесть месяцев и 1000 руб. за вторые шесть месяцев наблюдения.

Финансирование расходов, связанных с оплатой услуг учреждений здравоохранения по медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни, в 2014 г. осуществляется в соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1233. В соответствии с вышеприведенным Постановлением Минздравом России разработан и утвержден Порядок N 370н. Рассмотрим ниже его положения.

Условия оплаты медицинской помощи по родовым сертификатам

В соответствии с п. 2 Порядка N 370н региональное отделение ФСС перечисляет средства на оплату медицинских услуг учреждению здравоохранения на основании заключенного между ними договора. Договор заключается в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства РФ N 1233. Обязательным условием получения внебюджетных средств является наличие у учреждения лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая выполнение работ и оказание услуг по специальностям:

  • «Акушерство и гинекология» или «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», «Педиатрия» и (или) «Неонатология» на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и после родов, а также новорожденным в период родов;
  • «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология» или «Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)», «Стоматология детская», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «Ультразвуковая диагностика» на оплату услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет в медицинской организации.
Читайте так же:  Мвд россии подразделение по делам несовершеннолетних

Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Обратите внимание! В случае отсутствия у медицинской организации, оказывающей услуги по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, лицензии на предоставление отдельных видов услуг ФСС заключает с ней договор при условии наличия договора, заключенного с другими медицинскими организациями, имеющими лицензии на выполнение (оказание) недостающих видов работ (услуг).

Порядок оплаты талонов родовых сертификатов

В соответствии с п. 3 Порядка N 370н оплата услуг осуществляется на основании талонов родового сертификата, форма которого утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.11.2005 N 701 и включает:

Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения регламентирован Приказом Минздравсоцразвития России N 701 (далее — Порядок N 701).

В соответствии с п. 2 Порядка N 701 родовые сертификаты изготавливает ФСС. Родовый сертификат является защищенной полиграфической продукцией уровня «В» и относится к бланкам строгой отчетности. Родовые сертификаты направляются предприятием-изготовителем в исполнительные органы ФСС, которые, в свою очередь, обеспечивают ими женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок.

Согласно п. 4 Порядка N 701 выдача родовых сертификатов ФСС осуществляется по доверенности, выданной медицинским учреждением уполномоченному на их получение лицу, с оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых передается женской консультации, а второй остается в исполнительном органе ФСС. Доставка родовых сертификатов от ФСС производится за счет средств женской консультации.

В соответствии с п. 7 Порядка N 370н родовый сертификат выдается женщине женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более. Для получения родового сертификата женщина должна предъявить:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • полис ОМС;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Оплата услуг, оказанных по родовым сертификатам, осуществляется после их оказания:

  • женским консультациям на основании талона 1 родового сертификата;
  • родильным домам на основании талона 2 родового сертификата;
  • детским поликлиникам на основании талонов 3-1 и 3-2 родового сертификата.

В силу п. п. 13, 14 Порядка N 370н для получения средств, выделяемых на оплату услуг, медицинские организации ежемесячно до 10-го числа представляют в территориальные органы ФСС счета на оплату услуг с приложением надлежащим образом оформленных талонов родовых сертификатов и реестров этих талонов.

В свою очередь, территориальные органы ФСС ежемесячно до 20-го числа производят оплату счетов, представленных медицинскими организациями, путем перечисления средств на их лицевые счета (на расчетные счета, открытые медицинским организациям в кредитных организациях).

Руководителям медицинских учреждений следует обратить внимание, что в соответствии с п. 16 Порядка N 370н не подлежат оплате и направлению в территориальные органы ФСС талоны родовых сертификатов:

  1. за услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам женской консультацией в период беременности, в случае несоблюдения условий, предусмотренных п. 9 Порядка N 370н (наблюдение женщины в женской консультации менее 12 недель);
  2. за услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период родильным домом, в случае смерти матери и (или) ребенка в период нахождения в родильном доме (за исключением случаев смерти одного или нескольких детей при рождении двух и более детей при условии сохранения жизни матери и хотя бы одного ребенка);
  3. за услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в случае:
  • постановки детей на диспансерный учет после трех месяцев жизни;
  • смерти детей в соответствующий период диспансерного (профилактического) наблюдения;
  • несоблюдения условий, предусмотренных п. 11 Порядка N 370н (постановка на диспансерный учет в возрасте свыше трех месяцев);
  1. за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.

Не подлежат оплате и направлению в территориальные органы ФСС:

  • талон 2 родового сертификата — в случае прохождения родов вне родильного дома (при рождении ребенка дома, в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте и др.) независимо от последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме;
  • талон 3-1 родового сертификата — если диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка за первые шесть месяцев завершилось после исполнения ребенку одного года жизни;
  • талон 3-2 родового сертификата — если диспансерное наблюдение ребенка во вторые шесть месяцев началось после исполнения ребенку одного года жизни.

Заключение

В заключение отметим, что в соответствии с Указаниями о порядке применения бюджетной классификации РФ доходы учреждений здравоохранения от оказания медицинских услуг, предоставляемых женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, отражаются по статье 130 «Доходы от оказания платных услуг (работ)» КОСГУ.

Утверждены Приказом Минфина России от 01.07.2013 N 65н.

На момент выхода журнала в печать расходование средств, получаемых по родовым сертификатам, осуществляется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.02.2011 N 72н (далее — Порядок N 72н).

Согласно п. п. 3 — 6 Порядка N 72н средства на оплату услуг направляются:

  • на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала;
  • на приобретение медицинского оборудования, инструментария, изделий медицинского назначения, мягкого инвентаря, медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.

Обратите внимание, что учреждение здравоохранения не имеет правовых оснований выплачивать заработную плату медицинскому персоналу, не участвующему в оказании соответствующей медицинской помощи. При выявлении данных фактов указанное нарушение квалифицируется контролирующими органами как нецелевое использование внебюджетных средств (Постановления ФАС ЗСО от 22.02.2011 N А75-4754/2010, от 19.01.2011 N А75-8160/2010).

Что касается обеспечения медикаментами женщин в период беременности, то оно осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врачей (п. 7 Порядка N 72н).

Расходование средств на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря и изделий медицинского назначения, дополнительного питания для беременных и кормящих женщин осуществляется в зависимости от их потребностей (п. 8 Порядка N 72н).

Источник: http://wiseeconomist.ru/poleznoe/94188-poryadok-usloviya-oplaty-medicinskix-uslug-rodovym-sertifikatam

Что относится к мединструментарию по родовым сертификатам

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 17 марта 2011 года N 64ос

О РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТАХ

1. Главным врачам учреждений государственной системы здравоохранения, медицинских организаций, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, а также иных организаций, в которых в установленном законодательством порядке размещен государственный или муниципальный заказ (далее — медицинские организации) на оплату услуг по медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни (далее — средства на оплату услуг):

1.3. Обеспечить целевое расходование средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг в соответствии с Положением о порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни (Приложение 1 к настоящему приказу);

Читайте так же:  Куда обжаловать определение кассационной инстанции
Видео (кликните для воспроизведения).

1.4. Предоставлять в департамент здравоохранения Тюменской области данные:

1.4.1. информацию о выдаче родовых сертификатов по форме согласно Приложению 2 к настоящему приказу;

1.4.2. информацию о расходовании средств на оплату услуг по форме согласно Приложениям 3, 4 к настоящему приказу;

1.5. Производить денежные выплаты медицинским работникам в сроки, установленные для выплаты заработной платы.

2. Рекомендовать начальнику управления по здравоохранению администрации города Тюмени (Ярцев С.Е.) и Советнику Главы администрации города Тобольска (Репетиев В.И.) принять меры к исполнению п. 1 настоящего приказа.

3. Установить персональную ответственность за своевременное и надлежащее (качественное) исполнение приказа на руководителей подведомственных учреждений здравоохранения.

4. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Приложение 1. ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРИОД РОДОВ И В .

Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
Тюменской области
от 17 марта 2011 года N 64ос

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРИОД РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ДИСПАНСЕРНОМУ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ РЕБЕНКА В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

1. Общие положения

1.2. Положение разработано с целью:

— упорядочения использования финансовых средств, полученных по родовым сертификатам за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни;

— материального стимулирования медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни;

— повышения качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни;

— улучшения материально-технического оснащения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период.

1.3. Данное Положение определяет источник, структуру расходов и порядок распределения финансовых средств, полученных за медицинскую помощь, оказанную женщинам в период беременности, и медицинскую помощь, оказанную женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка в течение первого года жизни (далее — финансовые средства).

2. Источник поступления финансовых средств

Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) перечисляет на основании заключенного договора финансовые средства медицинской организации (на их лицевые счета), имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы и услуги по следующим специальностям:

«акушерство и гинекология» — оплата услуг по медицинской помощи женщинам в период беременности;

«акушерство и гинекология», «педиатрия» и (или) «неонатология» — оплата услуг по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период;

«педиатрия», «неврология», «детская хирургия», «стоматология детская», «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «офтальмология», «лабораторная диагностика», «функциональная диагностика», «ультразвуковая диагностика» — оплата услуг по диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни.

3. Структура расходов

Финансовые средства расходуются медицинскими организациями в размере:

Медицинские организации (структурные
подразделения), в которых оказывается медицинская
помощь

Женщинам в
период
беременности

Женщинам и
новорожденным в
период родов и
в послеродовой
период

Диспансерное
(профилактическое)
наблюдение ребенка
в течение первого
года жизни

Фонд оплаты труда
(расходы на оплату
труда с учетом
начислений в размере
34,2%)

Увеличение стоимости
материальных запасов:

Доля расходов
определяется в
зависимости от
потребности

— изделий медицинского
назначения

Доля расходов
определяется в
зависимости от
потребности

Доля расходов
определяется в
зависимости от
потребности

Увеличение стоимости
основных средств:

— средства на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, непосредственно оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям в соответствии с приложением N 1 к настоящему Положению (далее — критерии);

— средства на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно оказывающих стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям;

— средства на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, непосредственно осуществляющих диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка в течение первого года жизни;

X — по данному виду помощи расходы не предусмотрены.

4. Порядок распределения финансовых средств

4.1. Средства на оплату труда:

4.1.1. Оплата труда медицинских работников за счет средств, полученных по родовым сертификатам (далее выплаты по родовым сертификатам) — это дополнительная заработная плата, сверх установленной заработной платы в соответствии с утвержденным в медицинской организации положением об оплате труда.

4.1.2. В соответствии со ст. 315 — 317 ТК РФ оплата труда осуществляется с применением районных коэффициентов и процентных надбавок к заработной плате.

4.1.3. С начисленных работникам сумм оплаты труда в установленном порядке удерживается налог на доходы физических лиц (13%).

4.1.4. В соответствии со ст. 139 ТК РФ для расчета средней заработной платы учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, закрепленные локальными нормативными актами, применяемые в медицинской организации независимо от источников этих выплат. Средства должны аккумулироваться в фонде для оплаты отпусков, больничных листов за счет средств медицинской организации в размере не менее 1/12 месячного фонда оплаты труда, сформированного на выплаты по родовым сертификатам.

4.1.5. Из средств на выплаты по родовым сертификатам производится оплата труда привлеченных для оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни консультантов, не определенных штатным расписанием.

4.1.6. Выплаты по родовым сертификатам выплачиваются ежемесячно за фактически отработанное время по приказу руководителя медицинской организации в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям.

4.1.7. Данные выплаты по родовым сертификатам, направляемые на оплату труда, распределяются в соответствии с Положением об оплате труда:

а) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, непосредственно оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, между врачами-специалистами, средним и младшим медицинским персоналом, непосредственно оказывающими стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, в зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям;

б) между врачами-специалистами и средним медицинским персоналом, осуществлявшими диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка в течение первого года жизни.

4.1.8. Распределение фонда оплаты труда между медицинским персоналом осуществляется комиссией, созданной приказом руководителя медицинской организации, в рекомендуемых размерах:

Источник: http://docs.cntd.ru/document/430584144

Доходы от родовых сертификатов: КФО, КОСГУ, другие важные моменты

idal / Depositphotos.com

Оплата родовых сертификатов – один из источников дополнительного финансирования медицинских учреждений сверх средств, получаемых по программе ОМС (Письмо Минфина России от 23.10.2019 № 02-07-10/81300). Кстати, Минздрав предложил в 2020 году увеличить стоимость родового сертификата с 11 000 руб. до 12 000 руб. Планируется, что из этой суммы 4 000 руб. будут направлены на услуги, оказанные женщине во время беременности:

  • 3 000 руб. – по оказанию медицинской помощи;
  • 1 000 руб. – по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи.
Читайте так же:  В чем заключаются пределы судебного разбирательства

При учете поступления средств в оплату родовых сертификатов обратите внимание на несколько важных моментов:

1. В августе этого года в Порядок применения КОСГУ был внесен ряд поправок, одной из которых было уточнено применение кода 132 «Доходы от оказания услуг по программе обязательного медицинского страхования» КОСГУ. В назначении этой подстатьи теперь прямо указано, что она применяется для отражения доходов медучреждений от оказания медицинских услуг, предоставляемых женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период на основании родового сертификата.

2. В целях бухгалтерского учета таких поступлений подстатья 132 КОСГУ увязывается с АнКВД 130 – применение этого кода для учета доходов по родовым сертификатам предусмотрено Порядком № 132н.

3. Как правило, оплата родовых сертификатов зачисляется на «основной» лицевой счет бюджетного/ автономного учреждения. Однако специалисты финансового ведомства рекомендуют доходы, полученные от предоставления услуг по родовым сертификатам, учитывать обособленно от доходов от оказания медицинских услуг в рамках базовой и территориальной программы ОМС. Поэтому, несмотря на то, что средства по родовым сертификатам поступают по КОСГУ 132 «Доходы от оказания услуг по программе обязательного медицинского страхования», Минфин считает целесообразным учитывать их по КФО 2. Такой подход не будет противоречить и Контрольным соотношениям к показателям бухгалтерской отчетности государственных / муниципальных бюджетных и автономных учреждений, публикуемым на официальном сайте Федерального казначейства в разделе «Документы/ Учет и отчетность». В частности, форматный контроль к годовой Справке по заключению счетов (ф. 0503710) предусматривает отражение показателей счета 0 401 10 000 с АнКВД 130 и КОСГУ 132 по трем видам финобеспечения – КФО 2, 4, 7.

4. Соответственно, с учетом положений Инструкций № 174н и № 183н и указанных рекомендаций Минфина бюджетные и автономные учреждения при оказании медуслуг по родовому сертификату списание затрат должны отражать корреспонденцией:

Дебет 2 401 10 132 – Кредит 2 109 60 000

В нашем специально материале вы найдете подробную информацию о финансовом обеспечении медицинских учреждений и применению КБК для учета средств финансирования не только по родовым сертификатам, но и по иным видам медицинских услуг:

1. Реализуемых в соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», в частности:

  • высокотехнологичной помощи, включенной в систему ОМС;
  • средствам нормированного страхового запаса;

2. Не включенных в «Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», в том числе:

  • медицинской помощи застрахованным лицам за рамками ОМС;
  • медицинская помощь, оказываемая мобильными скоропомощными бригадами на спортивных мероприятиях.

Источник: http://www.garant.ru/news/1302764/

Начальник отдела ФСС: «Родовой сертификат дает возможность беременной женщине получать дорогое лечение бесплатно!»

Нашими экспертами стали: Маргарита Киньшина, начальник отдела оказания лечебно-профилактической помощи матерям и детям департамента здравоохранения Воронежской области, Галина Иванова, начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Государственного учреждения — Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования РФ , Елена Остроушко, зав. женской консультацией ГП № 18, Валентина Легостаева, главный врач роддома № 2, Тамара Кораблева, зав. детской поликлиникой № 11.

Что дает будущей маме родовой сертификат?

Маргарита Киньшина: — За последние три года в области появилась тенденция к увеличению количества родов. С 2006 года на территории России введен «Родовой сертификат». И, наверное, со мной все согласятся — это самое значимое и удачное направление национального проекта «Здоровье». Несомненно, качество оказания помощи женщинам улучшилось. Мало того, лечебные учреждения за эти годы значительно укрепили свою материально-техническую базу в плане оснащения необходимым медицинским оборудованием по наблюдению за женщинами, проведению родов. У нас в большинстве родильных домов созданы условия по совместному пребыванию мамы с ребенком. Мы сразу почувствовали, как снизилась заболеваемость новорожденных, послеродовые осложнения у женщин. С полной ответственностью могу сказать, что условия для безопасных и бесплатных родов сегодня созданы во всех родильных отделениях и родильных домах.

Как функционирует программа «Родовой сертификат» в Воронежской области?

Галина Иванова: — Реализация программы «Родовые сертификаты» в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» была возложена в 2006 году именно на Фонд социального страхования РФ. Уже более шести лет региональные отделения Фонда принимают к оплате от медицинских учреждений родовые сертификаты, оплачивая услуги, оказанные женщинам в период беременности, родов и диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни. За эти годы в лечебные учреждения города и области Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования РФ перечислило 1 миллиард 234 миллиона рублей.

Эти средства распределяются на обновление медицинского оборудования, приобретение лекарственных препаратов для будущих мам, часть денег идет на оплату труда медицинских работников.

Стоимость родового сертификата на сегодняшний день составляет 11 тысяч рублей. 3 тысячи рублей идет на оплату услуг женской консультации, 6000 получают родильные дома за каждую роженицу и 2 тысячи рублей направляется в детскую поликлинику для наблюдения малыша.

Этот проект позволил решить не одну проблему, в том числе улучшить лекарственное обеспечение беременных женщин. И это очень важно, когда в самый важный период на этапе беременности женщина имеет возможность лечиться бесплатно достаточно дорогостоящими средствами. Все это не могло не отразиться на показателях рождаемости. Если в 2006 году у жительниц Воронежской области, принявших участие в программе «Родовые сертификаты», появилось на свет 16 905 малышей, то в 2011 году — уже 23 421. В наступившем году, судя по всему, динамика прироста населения будет сохраняться.

Где и когда можно получить родовой сертификат?

Г. И. : — Согласно законодательству, родовой сертификат получает женщина с 30 недель беременности в женской консультации, в которой она наблюдается. Если даже эта женская консультация частная и не участвует в программе «Родовые сертификаты», то женщина может обратиться в женскую консультацию по месту жительства и получить там родовой сертификат, правда, в этом случае самому медучреждению оплата услуг не предусмотрена, потому что фактически они оказаны в другом месте. То есть существуют определенные нюансы, когда при несоблюдении некоторых условий талоны родового сертификата могут не подлежать оплате. Например, когда женщина решила провести платные роды и заключает контракт с медицинским учреждением. При этом услуги роддома уже не финансируются дополнительно по программе «Родовые сертификаты». Но даже если талон сертификата не подлежит оплате, сам сертификат всегда выдается женщине. Это расширяет возможности выбора и дает право женщине, например, платно наблюдаться в женской консультации, но бесплатно рожать. То есть в этом случае оплату услуг, оказанных женщине в период родов, берет на себя государство. Хочу отметить, что если женщина не становилась на учет в консультацию и не получила родовой сертификат, то она имеет право получить его в роддоме.

На какие услуги в женской консультации вправе рассчитывать будущая мама?

Елена Остроушко: — Как уже было сказано, за каждую женщину ФСС представляет по услугам ведения во время беременности 3000 рублей. Около 40% этой суммы идет на оплату труда непосредственно сотрудникам, которые участвуют в ведении беременности. От 20 до 33 процентов — на получение медикаментов для будущей мамы. Это железо- и йодосодержащие препараты, витамины и т.д. Мы можем выписать абсолютно любые препараты, которые входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Остальная часть денег расходуется на приобретение медицинского оборудования и инструментов. Именно благодаря средствам, полученным по родовым сертификатам, нам удалось оснастить на очень хорошем уровне женские консультации и повысить качество обслуживания. Поэтому мы можем предоставить возможность женщинам обследоваться у нас в полном объеме абсолютно бесплатно. Так, ультразвуковое исследование входит в программу обследования беременных женщин по стандарту обязательного медицинского страхования. Причем УЗИ проводится трижды — в определенные скрининговые сроки беременности.

Читайте так же:  Заявление восстановление срока предъявления исполнительного листа

Можно ли бесплатно провести диагностику выявления ранних пороков развития?

Маргарита Киньшина: — С этого года на территории области мы начали проводить пренатальный скрининг (то есть дородовое обследование) беременных женщин в первом триместре с целью выявления ранних пороков развития и хромосомной патологии у плода. Если женщина встанет на учет в женскую консультацию в ранние сроки, ее бесплатно обязаны в 10 — 11 недель беременности отправить в центр пренатальной диагностики на УЗ-исследование и проведение биохимического анализа крови матери на хромосомную патологию у плода. У нас создано пять таких кабинетов: Россошанский, Борисоглебский и Лискинский — в области, в больнице «Электроника» и Перинатальном центре — в городе. Там установлены УЗИ-аппараты экспертного класса и созданы все условия для одновременного забора крови. Ранний пренатальный диагноз позволяет предупредить рождение ребенка с неизлечимым заболеванием, а в случае ряда корригируемых пороков развития оказать эффективную помощь новорожденному при условии плановой госпитализации будущей матери на роды в специализированное учреждение — Перинатальный центр.

Может ли женщина выбрать женскую консультацию и конкретного доктора?

Е. О.: — Женщина имеет право выбрать женскую консультацию, в которой она встанет на учет по беременности и будет наблюдаться. И может выбрать доктора по своему желанию, если доктор будет согласен проводить ее беременность. А также она имеет право выбора родильного дома.

Можно ли выбрать Перинатальный центр?

М. К.: — Перинатальный центр — это особое учреждение, где наблюдаются женщины с самой тяжелой патологией со всей Воронежской области: с угрозой преждевременных родов, осложненной беременностью, имеющие сопутствующую соматическую патологию и другие. Это не то учреждение, которое уже можно вольно выбрать, как любой другой роддом.

Валентина Легостаева. Фото: Александр ЗИНЧЕНКО

Как расходуются роддомом средства, обеспеченные родовым сертификатом?

Валентина Легостаева: — До 55% сейчас мы можем расходовать на дополнительную заработную плату. Выплаты по родовому сертификату очень дифференцированы и зависят от конечного результата. Чем качественнее оказана услуга родовспоможения, тем больше денег получит сотрудник. В случае осложнений или летального исхода работа врача может быть и вовсе не оплачена. Часть средств, обеспеченных родовым сертификатом, направляется также на улучшение питания. Это дорогая рыба, мясо высокого качества, зерненный творог, йогурты, фрукты с учетом лактации. На сегодняшний день любой медикамент, независимо от того, сколько он стоит, будет куплен для конкретного больного — на это деньги есть. Наш роддом работает только одноразовыми материалами, вплоть до одноразовых термометров, пинцетов, белья в предродовую и родовую, на операцию.

Можно ли забрать 2-й талон сертификата, если качество оказанной роддомом услуги не устроило?

В. Л.: — Бытует такое мнение, что родовой сертификат — это личный чек женщины, которым она по своему усмотрению может заплатить. Это в корне неправильно. Родовой сертификат — это целевое движение средств на возмещение объемов помощи и затраченных средств лечебному учреждению, в том числе и работникам. Право распоряжаться распределением этих денег находится в руках у руководителя учреждения, который руководствуется нормативной базой. И обналичить родовой сертификат нельзя!

Присутствие мужа при родах бесплатно?


В. Л.: — Сегодняшняя позиция перинатологии в том, чтобы открыть такие родильные дома, которые имеют идеальные санитарно-эпидемиологические благополучные условия, когда есть возможность помещения женщины в отдельную палату, у нее отдельная предродовая, отдельная родовая. Но наш родильный дом, например, не имеет таких возможностей. У нас общая предродовая, общая родовая. Я мечтаю к следующему году сделать индивидуальный родильный зал, тогда мы откроем родильный дом для мужей, для мам, для тех, с кем захочет рожать женщина.

М. К.: — У нас в области есть родильные дома, которые получили от Всемирной организации здравоохранения титул «Больница доброжелательного отношения к ребенку». В них широко предлагаются партнерские роды. Как пример, в Россошанской ЦРБ, где в год 10 — 12 родов проходят совместно с папами. Но папа должен быть предварительно обследован, и каждый случай решается индивидуально. Это все бесплатно. Хочу подчеркнуть, что у нас отсутствуют платные услуги в учреждениях родовспоможения. Все, что касается женщины, должно быть бесплатно.

Куда обращаться, если недобросовестные сотрудники требуют деньги?

В. Л.: — Расскажу, как решаю эти вопросы я. В рамках антикоррупционной борьбы при поступлении любой женщины в лечебное учреждение она получает от меня личное письмо. И там указаны все мои контакты, включая номер мобильного телефона. Таким образом, со мной легко связаться и решить возникающие вопросы. Я отношусь к этому абсолютно спокойно. У нас не работа, а служение.

Что входит в родовОй сертификат в пределах детской поликлиники?

Тамара Кораблева: — Ребенок до года должен быть осмотрен шестью специалистами, в разные сроки. Плюс анализы. Все это входит в стандарт. Без этого нам соцстрах не даст эти деньги — 2000. Поэтому, конечно, ребенок должен наблюдаться в пределах поликлиники. Если он застрахованный гражданин, даже если он по каким-то причинам не имеет родового сертификата вообще, он может дополучить его. В женской консультации выдается именно тот талон, который относится к детской поликлинике. Но даже если он вообще не получит этот талон — мы работаем по ведомственному приказу № 307, по которому мы обслуживаем детей. Там установлено, в какие сроки, какие специалисты, какие анализы, какие методы исследования ребенок должен пройти. Для чего? Чтобы своевременно, на ранних этапах, увидеть какие-то отклонения в его развитии и принять меры. Те деньги, которые мы получаем по родовым сертификатам, совершенно не идут педиатрам. Они только организуют эту работу. А далее средства делятся между специалистами, которые осматривают ребенка: хирург, ортопед, окулист, лор, стоматолог, невролог. В обследование ребенка входят также УЗИ, ЭКГ, анализы.

Можно ли пожаловаться в департамент здравоохранения, если с женщины требуют деньги?

М. К.: — Конечно, можно. Если вы позвоните сразу, мы, естественно, примем меры, но доказать это нужно в правовом порядке. Если подтверждающие факты есть — обращайтесь. Но не предлагайте сотрудникам деньги сами. И еще. Все возникающие вопросы проще решать на месте — в том учреждении, в котором вы находитесь. Не стесняйтесь обращаться к главному врачу. Если он не сможет помочь, звоните в департамент по телефону: (473) 2-52-76-77; 2-55-46-69.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.dv.kp.ru/daily/25892/2852522/

Что относится к мединструментарию по родовым сертификатам
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here