Возмещение ущерба холтер

Помощь по теме: "Возмещение ущерба холтер" с полным описанием проблематики и решением. Ели у вас есть вопросы, то обратитесь к дежурному консультанту.

Холтеровское мониторирование: что нельзя делать

Холтеровское мониторирование, что нельзя делать при этом будет описано ниже, представляет собой специальное устройство (рекордер), связанное проводами с электродами, также, при проверке артериального давления прибор оснащен манжеткой, которая самостоятельно накачивает воздух. Работает без подзарядки, на батарейках.

Назван прибор в честь биофизика Нормана Дж. Холтера, который в 1947 году создал постоянную запись электрокардиограммы. Правда этот прибор представлял собой габаритный и неудобный ящик, который весил около 40 кг. В 1961 году прибор, весивший уже около 1 кг, облетел страницы всей медицинской литературы и получил популярность и широкое применение в медицине.

Мониторирование врач назначает пациенту когда хочет увидеть развернутую картину миокарда, выяснить причину появления проблемы и дать точные рекомендации в лечении. Также врач устанавливает срок ношения прибора.

Часто мониторирование Холтера используют при аритмии, ишемии миокарда, артериальной гипертензии, гипотонии, а также:

  • при нарушении ритма сердца;
  • при чувстве схватывания в области сердца, перебоях в работе как при бодрствовании, так и во время сна;
  • при болях в грудном отделе тела, связанных с физическим или эмоциональным напряжением;
  • при головокружении и обмороке;
  • при скачках артериального давления;
  • при инфаркте миокарда (менее полгода);
  • при гипертрофической кардиомиопатии;
  • при диагностике вегетативных нарушений, не связанных с физической или психологической нагрузкой;
  • при зависимости от погоды;
  • при подозрении на стенокардию;
  • при оценке эффективности медикаментозного лечения;
  • при проверке работы кардиостимулятора.

Регистратор помогает распознать изменения в системе сердца, как этого не может сделать обычная электрокардиограмма, проведенная в поликлинике или стационаре, так как этот прибор может работать непрерывно несколько дней, находясь непосредственно на теле человека, даже во время сна и улавливать до ста тысяч сокращений сердца.

Устройство Холтера не имеет противопоказаний, если только у пациента не обнаружены проблемы с кожей в области, куда крепятся электроды. Это могут быть ожоги или травмы грудной клетки, также не желательно использовать при избыточном весе человека. Если у пациента нет противопоказаний к использованию прибора, нужно придерживаться некоторых правил при процедуре холтеровское мониторирование.

Что нельзя делать, а что можно перечислим ниже:

  • Нельзя контактировать с магнитами, электронным оборудованием (рентгенография, магниторезонансный томограф), металлоискателем, трансформаторными будками и находится вблизи ЛЭП.
  • Во время процедуры лучше избежать водных процедур.
  • Не рекомендуется перегревать или наоборот переохлаждать прибор.
  • Беречь устройство от сильной вибрации или каких-либо механических повреждений.
  • Стараться не перегружать себя физическими нагрузками, это приведет к обильному потоотделению, способствующему отслойке электродов.
  • Желательно использовать свободную хлопчатобумажную одежду.
  • Пациент в период обследования должен воздержаться от курения, принятия алкоголя, злоупотребления кофе и ношения металлических украшений.

Установка холтера и как с ним спать

Установка холтера производится под наблюдением врачей, которые различают несколько распространенных видов мониторирования.

Фрагментарный — используют при редких приступах аритмии. Больной, чувствующий изменения состояния в худшую сторону, самостоятельно включает прибор, который записывает данные на рекордер. Также этот способ можно использовать и в долгосрочном режиме.

Сегодня в медицине для фрагментарного вида мониторирования все чаще используют компактные приборы. Они очень легкие, малогабаритные, просты в использовании.

Устройство помещается в карман как телефон или носится, как наручные часы. При ухудшении состояния человек легко располагает устройство на грудь и активируют устройство.

Полномасштабный — работает до трех дней. В течение этого времени происходит до ста записей на рекордер, что в два раза превышает количество записей, сделанных на обычной электрокардиограмме.

Существует еще один вид мониторирования — сверхдлительное. Установка холтера производится в виде запрограммированного подкожного имплантата, который работает около двух лет.

Используются различные виды аппаратуры для мониторирования:

  • устройства — являются самыми распространенными, которые регистрируют ритм и проводимость;
  • регистраторы, улавливают состояние миокарда (обогащающего кислородом сердечную мышцу). Используются для диагностики ишемической болезни сердца, этот метод выявляет приступы кратковременных ишемий.

Особых технологических процессов установка прибора не требует. Пациент должен искупаться, удалить волосяной покров на грудной клетке в местах крепления электродов, кожа в этих местах должны быть чистой и обезжиренной спиртом (проводится непосредственно в медицинском кабинете), электродов устанавливаются с помощью специального геля, фиксируя дополнительно лейкопластырем.

Регистратор имеет совсем небольшой вес (современные аппараты весят до 500 грамм), который можно разместить в специальном футляре, повесив его на плечо или прикрепить к ремню брюк. Когда прибор установлен, включается запись. Аппарат без рекомендаций врача или медсестры трогать не желательно.

Вместе с установкой прибора пациенту выдается дневник наблюдения куда необходимо заносить все, что происходит с ним за сутки вплоть до минут каждого его действия.

Например, время пробуждения, дневного и ночного сна, завтрака, обеда, ужина, приема лекарственных средств, занятия физкультурой, любые изменения психологического состояния (волнение, тревога, радость, печаль), также просмотр телевизора. А как спать с холтером должен рассказать врач.

Необходимо следить за тем, чтобы электрод был плотно закреплен на теле. При сдвиге электрода его нужно приклеить на место. Это существенно повлияет на результаты исследований. После суточного проведения процедуры прибор возвращается врачу для исследования записей и расшифровки данных. Анализ данных происходит в течение суток.

Анализ и расшифровка данных происходит с помощью компьютера со специальным программным обеспечением. Врач сопоставляет данные с рекордера и дневника наблюдения. Существуют, как и в любом автоматическом устройстве, погрешности, которые корректируются врачом специалистом. На следующий день пациент получает на руки заключение врача и дальнейшие рекомендации.

Как обмануть холтер и для чего это может понадобиться

Как обмануть холтер? Таким вопросом задаются некоторые люди, однако это невозможно.

Пациент при ношении прибора может вести свою жизненную деятельность в обычном режиме. Но при этом выполнять некоторые рекомендации врача: дополнительная нагрузка в виде физических упражнений (бег, приседания, ходьба по лестнице).

Спать желательно на спине, так как при сне на животе могут сдвинуться электроды, что может повлиять на регистрируемые данные. Есть одно «но».

При использовании прибора лучше запастись справкой от врача об установке прибора, чтобы избежать вопросов от сотрудников полиции, которые могут нечаянно принять вас за террориста.

Читайте так же:  Восстановление срока подачи кассационной жалобы гпк

Для чего проводится исследование прибором Холтера? Для того чтобы выявить проблемы в работе сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Для этого просто необходимо правильно заполнять дневник, записывать все, что происходит в течение дня, особенно если возникли боли или сдавливания в области сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость, обморок.

Врач-кардиолог сопоставляет данные с регистратора и записи из дневника, в какой промежуток времени, возможно, был нарушен ритм и при каких обстоятельствах.

Прибор невозможно обмануть. Как бы пациенты не старались нагружать себя физическими нагрузками, дабы исказить результаты в худшую сторону, а такими являются, в основном, парни призывного возраста из-за нежелания проходить армейскую службу, ничего у них не получиться, так как обмануть холтер невозможно.

Устройство оснащено специальным датчиком, фиксирующим малейшие изменения, которые, в свою очередь, опытный врач может легко расшифровать и понять — симулирует пациент или нет. Или другой пример, совсем наоборот, пациент из-за ухудшения здоровья может быть отстранен от своей деятельности (такими являются, например, летчики, водители) и специально искажает данные. А ведь со здоровьем не шутят.

Источник: http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/holterovskoe-monitorirovanie-chto-nelzja-delat/

СТАТЬИ

Памятка пациенту при ношени Холтера ЭКГ 18.08.2019 21:21

Советы для пациента при ношении Холтера ЭКГ (суточное обследование ЭКГ и АД)

Запрещено: открывать крышку прибора и менять аккумуляторы.

Если у вас обычный регистратор и обычные электроды ЭКГ, то вам следует избегать водной среды: мыться, ходить в сауну, плавать в бассейне, сильно потеть… Но, можно обтираться влажным полотенцем, стараясь не задеть кабель и электроды! Во время проведения мониторирования не следует надевать синтетическое или шерстяное белье (только хлопок). Во время сна монитор можно положить рядом с собой (или под подушку).

Разрешено: Обязательно выполнять назначения врача во время ношения суточного Холтера ЭКГ и АД, как бы абсурдны они вам не показались. Вести обычный образ жизни!

Требуется: вести дневник с отметками о своих действиях в повседневной жизни!

Например, отмечать время приема лекарств. Не нужно отмечать поход в туалет, если ничего особенного в самочувствии не ощутили. А отметку “эмоциональная физическая нагрузка” (секс) рекомендую поставить, для выявления опасности такой нагрузки! И обязательно исполнять все рекомендации врача с указанием времени их исполнения. Например: нагрузочная лестничная проба с количеством ступенек, прогулка, бег, поднятие гирь и т.п. Все, что обычно делаете в своей жизни. Чем честнее вы будете в дневнике, тем точнее будет диагностика врачом состояния вашего сердца.

Например, для выявления мерцательной аритмии иногда требуется носить Холтер ЭКГ несколько дней. Согласитесь, ограничить обычную жизнь в этом случае не удастся.

ИТАК: перечислим подробнее все, что же можно и что не рекомендуется делать во время ношения суточного регистратора ЭКГ и АД (запись по Холтеру).

Если у вас чувствительная кожа, лучше об этом сказать врачу до обследования.

1. При использовании прибора лучше запастись справкой от врача об установке прибора, чтобы избежать вопросов от сотрудников полиции, которые могут нечаянно принять вас за террориста.

2.Что делать, если электрод ЭКГ отклеился во время переодевания или во сне?

В идеале, нужно иметь 1-2 запасных электрода при проведении обследования, чтобы их переклеить. Но врачи не дают запасные электроды с собой! В большей степени потому, что вы самостоятельно не сможете его правильно приклеить. Тем более, что повторное приклеивание электрода на тоже самое место к долгосрочному результату не приводит – электрод то одноразовый. Так что же делать в этом случае? Ничего! Конечно, запись будет не полная, но программа сможет расшифровать ЭКГ. Как? Это уже знает сам врач.

Если же «оторвали» все электроды и кабель вместе с ними, то выбора нет. Нужно идти в клинику для повторного оснащения. Часто это случается во второй части суток или ночью, и записи более 12 часов врачу может быть достаточно для диагностики вашего состояния.

3. Вы заметили, что «Холтер» перестал подавать признаки жизни или странно запищал…. Писк или выключение связано с преждевременным разрядом батареек (аккумуляторов). Если вы сможете найти именно такие же, замена спасет положение. Современные Холтеры имеют специальные аккумуляторы, которые в домашних условиях не удастся заменить или подзарядить!

Совет: ничего не предпринимать и продолжать его носить, если даже вы уверены в том, что он выключился.

4. Кроме записи ЭКГ некоторые приборы измеряют АД с заданным интервалом времени. Это дискомфортно, но необходимо, терпите! При измерении АД в движении, рекомендовано остановиться на момент пока происходит измерение. Садиться не обязательно, достаточно спокойно постоять.

5. Не подвергать прибор ударам, воздействию вибраций, высоких и низких

температур. Не эксплуатировать рядом с агрессивными средствами (кислотами).

И самое главное, исключите из своей жизни принудительные радиоизлучения: процедуры ЭХВЧ и другие. Максимально сократить время пользования сотовым телефоном, как минимум выключите сотовую связь и передачу данных или положите его на соседний стол! Как можно меньше и короче разговаривайте по сотовому телефону. Это исключит ложные срабатывания программы при обработке вашей записи и ЛОЖНУЮ ДИАГНОСТИКУ заболевания, которого у вас никогда не было! А так же исключит зашумления того участка записи ЭКГ, где врач будет диагностировать ваше заболевание на суточной записи ЭКГ. Берегите себя!

Противопоказания и побочные эффекты:

Холтеровское мониторирование – абсолютно безболезненная процедура.

Противопоказаний не имеет. Может использоваться и во время беременности и грудного вскармливания, а также в пожилом и детском возрасте.

Источник: http://holter24.online/texts/article_post/pamyatka-patsiyentu-pri-nosheni-kholtera-ekg

Отзыв: Суточный (Холтеровский) мониторинг ЭКГ — Необходимое и информативное исследование! Но много неудобств и нюансов

Мне делали Холтер ЭКГ два раза. И впечатления весьма разные.

В первый раз мне ставили Холтер ЭКГ и АД. Два разных прибора, прибор ЭКГ крепился с помощью ремня на поясе, прибор АД — на ремне через плечо, но болтался тоже в районе пояса. Получилось два прибора с двух сторон. От прибора ЭКГ шли проводочки с электродами, которые крепились в нескольких местах на груди (я еще попросила дополнительно закрепить их пластырем). А от прибора, измеряющего АД, отходил довольно таки толстый провод с манжетой на руку (как у обычного измерителя АД), провод обвивал шею и шел как-то через спину. Очень сложно объяснить эту жуткую паутину из проводов. Сказать, что было некомфортно — ничего не сказать. Было просто ужасно! Не говоря уже о внешнем виде. Я еле надела рубашку, при чем она была широкой, как меня и просили. Выглядело все это так, словно я террорист со взрывным устройством под одеждой, всякие провода торчали изо всех щелей и висели непонятные приборы по бокам. Страшно было ехать в метро, мало ли что люди подумают. не хотелось никого пугать))

Читайте так же:  К видам гражданско правовой ответственности относится

Была ужасно жаркая погода, конечно же все это «железо» только усугубляло ситуацию. Я сильно потела, и мне все время казалось, что сейчас все отклеится. Все время проверяла — на месте ли все, не отпало ли. В общем-то этим я была озабочена все то время, что была с Холтером. Дома закрепила еще пластырем, для еще большей надежности.

Сами приборы довольно таки увесистые и приличных размеров, если кто помнит — раньше были такие кассетные плеера, вот эти приборы были примерно такого же размера. И в специальных защитных чехлах. При ходьбе все это болталось и нехило так ощущалось, ремни тоже малость натирали.

Давление измеряется днем — каждые 20 мин., ночью — пореже. вроде каждый час или полчаса (не помню точно). Спать просто невозможно! У меня чуткий сон, и каждый раз, когда давление измерялось (манжета затягивалась с гудящим звуком), я просыпалась! Не понимаю, как можно спать с этой штукой. Еще приходилось лежать на спине, чтобы все это «хозяйство» не мешало. Хотя оно все равно мешало)

По поводу давления. почему-то при ходьбе иногда давление не измерялось, выдавало ошибку и начинало мерить заново. Тогда я останавливалась и все получалось. Так же бывало, когда рука была сильно согнута. В таких случаях нужно разогнуть руку, но не до конца, и постараться не двигаться. Видимо у прибора есть свои капризы.
Помимо всего прочего, все это сильно сковывает движения, делать свои обычные дела приходится с осторожностью и медленно (чтобы случайно что-нибудь не сорвать), одеваться тоже очень неудобно, наклоняться и пр. действия.

Мне нужно было дать нагрузку на сердце: 2 раза по 15 мин. — быстрая ходьба, и 3 раза по 5 мин. — подъем и спуск по лестнице. Все это далось мне нелегко, учитывая дискомфорт и жару. Ходьбу я решила заменить на велотренажер, поскольку прогулка в +35 на пекле мне была не под силу. Ну а спуск-подъем худо бедно одолела, благо живу на 9 этаже, ну и можно не выходить на улицу, в подъезде не так жарко.

Самое печальное, что о водных процедурах на сутки нужно забыть. (а в такую жару это просто мучение!). Я даже не смогла помыть голову, т. к. невозможно было поднимать руки. Но это ладно, сутки можно и потерпеть. Я обходилась протиранием влажными салфетками.
И еще забыла. Нужно было вести дневник, в котором указываются все ваши действия, ощущения, и даже прием лекарств. Писать слишком подробно не нужно, просто основные действия, связанные с движением и покоем, а также приемы пищи, обязательно с указанием времени (начала и конца действия).

Какое было счастье, когда все это с меня сняли! Просто нереальное облегчение! Кстати, после снятия электродов (и от пластыря) остаются раздражения на коже, нужно все эти места протереть спиртом, а потом каким-нибудь успокаивающим кремом.

В другой раз я делала Холтер в другой больнице (в ЕМЦ), и уже без АД (хоть поспала нормально). Здесь мне надели совершенно другой прибор, маленький (даже меньше комп. мышки), легкий и который надевается на шею, т. е. висит на груди. Просто небо и земля по сравнению с прошлым разом! Было гораздо удобнее, прибор не так сильно ощущался, только при активных действиях. Провода не так сильно мешали, т. к. все висело примерно в одном месте, под грудью, и даже из под одежды не торчало!
Пластырем электроды тоже закрепили, без этого, думаю, нельзя (особенно летом), зачем рисковать.

И еще огромная радость, мне не нужно было давать нагрузку: ходить по лестнице и пр. Сказали делать все, как обычно, жить обычной жизнью, ничего специально не делать. Погода была и в этот раз жаркой, поэтому эта новость меня безумно обрадовала)
Правда, была одна маленькая проблемка. На обратной стороне прибора, которая соприкасается с кожей, были железные крепления, окислившиеся. И видимо из-за реакции с потом (и постоянного трения) вызвали на коже что-то вроде химического ожога. Это никак не болело, заметила после того, как сняли Холтер. В следующий раз заклею место соприкосновения с креплениями пластырем.

В общем, эти сутки с Холтером дались мне гораздо легче, все было не так страшно. Думаю, что прибор был более новый, современный. Надеюсь, что и другие клиники закупят такие удобные приборы. Все таки разница весьма ощутима!

Итак, подводя итоги. Холтер — штука очень нужная и информативная, малейшие нарушения в работе сердца будут зафиксированы. Расшифровывают Холтер не сразу, в моем случае на это ушло несколько дней (может где-то и быстрее делают). Выдают подробный отчет по разным параметрам, с фрагментами ЭКГ, графиками и пр. В конце заключение: что было зафиксировано, в каком количестве и в какое время, а также общие параметры (средний ЧСС днем, ночью и пр.). С этим протоколом Вы идете ко врачу, чтобы определить тактику лечения и подобрать нужные лекарства. Не занимайтесь самолечением, сердечные препараты очень серьезные и подбираются в каждом случае индивидуально!

Всем спасибо за внимание.
Не болейте и берегите свое сердечко!

Источник: http://otzovik.com/review_3687014.html

Холтеровское мониторирование ЭКГ — отзыв

Сутки АДа! Проверка ЭКГ и АД дома в АРЕНДУ? А о чем вам говорит ваше сердце? Что и как работает, какая ЦЕНА? НЕУДоБСТВА, что можно, а что нет? Фото.

Здравствуйте друзья!

Сегодня с немного не обычным отзывом, точнее на не совсем обычный товар. Но не могу не рассказать нашу историю, ибо ПРИНЦИПИАЛЬНОСТЬ и ТВЕРДОЛОБИЕ врачей БЮДЖЕТНЫХ УЧЕРЕЖДЕНИЙ, недовольных своей зарплатой, местом работы и вообще всем вокруг, ВЫВЕДЕТ из себя даже самого спокойного человека.

Читайте так же:  Тенденции развития судебной экспертизы

Предвидя возмущения, что мол и идите в платную, отвечу сразу: по месту работы супруг прикреплен именно к этой больнице, и проходить все должен только там.

История (постараюсь как можно короче и понятнее).

Профосмотр на профпригодность.

7 лет работы, ни одного больничного. Очередной поход по врачам (комиссия раз в год), так положено на предприятии супруга. Проверяем сердце, аппарат выдает «загогулины» по которым кардиолог решает, что с сердцем непременно, что-то не то. Переделываем кардиограмму на следующий день. ВСЕ ОК! И даже лучше, чем просто ок, можно в космос, прям сейчас.

НО, молодого специалиста (не побоюсь этого слова) такой расклад не устраивает. А на-ка тебе кучу направлений и иди проверяйся, а то отстраню от работы. Более зрелая тетя, давно работающая в этой больнице, предлагает просто выкинуть предыдущую распечатку, вложить новую и дело с концом. Предполагаю, что такие случаи уже были и все проходило, ну мало ли аппарат борохлит. НО молодуха уперлась и ВСЕ.

Кстати, недавно одного парнишу заставили проходить подобные узи, и все оказалось в норме. Ошибка некомпетентного врача, и зря потраченные средства, нервы и время.

Ну делать нечего, начинаем искать аппарат.

Его добродушно предлагают взять в аренду на сутки в больнице. Приходите в больницу, вас обвешивают проводами, присосками, вешают коробку и отправляют восвояси. Через сутки вы возвращаетесь, с вас ЭТО ДЕЛО снимают, и говорят прийти на следующий день, забрать диагноз.

Цена такого удовольствия: 2000 рублей (с небольшим).

Т.е. теоретически, за то, чтобы мужа отстранили от работы, мы еще должны выложить 2000 рублей + бензин (за три поездки). Не хило…

Одеваемся…главное, никому не показываться, а то сочтут за террориста-смертника и немедленно вызовут полицию (народ нынче бдительный).

Выглядит это вот так, устрашающе.

ЗАПРЕТЫ:

— В ЭТИ нелегкие сутки запрещается брать на руки детей и животных (нормальное такое сравнение). А то вдруг провода оторвут (ну, ну).

— Долго не держать руки вверху. Белье не вешать, лампочки не вкручивать – электрикам придется брать выходной)))))))

— Поменьше двигать руками (ну это совсем жесть, без комментариев)

-Не лежать долго на диване

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:

— Ходить по лестнице

— Кататься на велосипеде (можно)

В общем, нужно по максимуму нагрузить сердце, чтобы, если есть какие-то проблемы, аппарат показал.

АППАРАТ

Как уже говорила, стоимость аренды нашего 2000, это страховой взнос, в случае чего, за него выплатили бы больнице 4000рублей (я так поняла).

Регистрация 12 или 3 отведений ЭКГ по выбору в течение 48часов с КАЧЕСТВОМ, превышающим ГОСТ на электрокардиографы и проведение до 300 измерений АД с использованием методов Короткова и осциллометрического. Дополнительно записывается положение тела, двигательная активность пациента и реопневмограмма в одном отведении.

Цепляют присоски к телу, через плечо вешают записывающий аппарат, на руку надевают измеритель давления.

Видео (кликните для воспроизведения).

НЕУДОБСТВА:

— Присоски так и норовят отскочить, человек ведь двигается, потеет. Пришлось дополнительно лепить на них пластырь, чтобы не отваливались.

— Измеритель давления (не знаю, как правильно называется эта фиговина, которую на руку одевают, когда мерят давление) находится на руке сутки и работает. Днем качает каждые 20 минут, ночью, каждые 40 минут. Не трудно догадаться, что происходит с рукой, уже через пол дня ей сложно было двигать.

— Аппарат висит на боку, спать с ним не удобно.

— Не удобно спать ВООБЩЕ, лежать можно только на спине.

ФОРС-МАЖОР.

Через несколько часов одна трубка лопнула. 2000 РУБЛЕЙ. Я не знаю сколько ей лет, но лопнула она от старости. Хлопок был мама не горюй, люди на улице испуганно обернулись, футболка вздулась. Хлопок, как от петарды. Поехали обратно, трубку заменили, аппарат настроили снова (хорошо хоть не прибавили еще часов).

ОБЯЗАТЕЛЬНО:

— Надеть обтягивающую одежду, чтобы она держала всю эту аппаратуру.

— Записывать в дневник во сколько вы двигались, ели, лежали, бежали, БОЛТАЛИ ПО ТЕЛЕФОНУ и т.п. ВСЕ ПО ВРЕМЕНИ.

Прошли сутки, поехали снимать. На следующий день отдали результат: ВСЕ ОТЛИЧНО, ВСЕ В НОРМЕ, НЕТ ПОВОДОВ ДЛЯ ПАНИКИ. В общем-то можно было бы обойтись и без этих неудобств.

Заключение.

Аппарат не удобен в использовании, дискомфорт ночью, присоски отваливаются, рука болит от постоянного качания, так еще и жужжит, спать не дает, дорого (где-то еще дороже, зависит от больницы), весь в проводах.

НО это ПРЕКРАСНЫЙ СПОСОБ выявить какие-то отклонения (наверное). Аппарат фиксирует показания круглые сутки, затем все это считывается компьютером. Врач видит, когда давление было повышено (во сколько и на сколько, когда в норме, когда понижено).

РЕКОМЕНДУЮ. Не знаю даже, если направят – делайте, теперь вы знает, что и как. И помойтесь перед этим, а то потом целые сутки парится.

Источник: http://irecommend.ru/content/proverka-ekg-i-ad-doma-v-arendu-o-chem-vam-govorit-vashe-serdtse-chto-i-kak-rabotaet-kakaya

Что запрещено делать при холтеровском мониторировании

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 139

Некоторые сердечные болезни на протяжении длительного времени протекают в скрытой форме. Это вызывает несвоевременность получения медицинской помощи и ухудшение прогнозов на дальнейшее выздоровление.

Иногда выявление проблемы возможно лишь при помощи мониторинга, который помогает обнаружить сбой работы сердца при физических нагрузках, стрессах или таких обычных действиях, как прием пищи, подъем по лестнице. Чтобы запись дала максимально верный результат, следует обратить внимание на то, что нельзя делать при проведении холтеровского мониторирования.

Рекомендации для проведения холтеровского исследования

Для получения точных результатов важно правильно подготовиться к суточному мониторированию. Обычно медицинские работники дают следующие рекомендации:

  • перед проведением процедуры нужно принять ванну для хорошего очищения кожи. При этом после душа не следует смазывать тело кремом, чтобы поверхность оставалась сухой;
  • мужчинам, имеющим растительность на грудной клетке, необходимо ее сбрить. Это важно не только для безболезненного снятия электродов, но и для их лучшей фиксации;
  • иногда требуется отмена некоторых лекарственных препаратов. Обычно это медикаменты, сглаживающие аритмию, выравнивающие давление. Поэтому перед процедурой следует сообщить врачу о принимаемых медикаментозных средствах. Если же не поступает дополнительных указаний, то рекомендованные препараты разрешается употреблять в привычной дозировке;
  • бывают случаи, когда имеется необходимость в приобретении батареек в аппарат. В этом случае необходимо учитывать маркировку холтера. Выбирать нужно щелочные батарейки;
  • поскольку электроды крепятся к кожному покрову лейкопластырем, то нужно учитывать наличие аллергической реакции на него. При сверхчувствительности к лейкопластырю рекомендуется сделать выбор в пользу гипоаллергенного изделия. Его шелковая основа исключает негативное проявление на коже человека.
Читайте так же:  Составить исковое заявление на установление отцовства

Больному рекомендуется перед обследованием хорошенько выспаться, его прием пищи не должен отличаться от привычного рациона. Перед обследованием пациенту важно надеть натуральную одежду, исключающую перегрев организма. К тому же она не должна включать металлические аксессуары.

Что категорически запрещается делать при обследовании холтером

Обычно данная процедура не имеет каких-либо противопоказаний, исключением является присутствие проблем с кожным покровом, например, ожог или травма груди, наличие избыточного веса. Точные результаты во время проведения процедуры важны для объективности информации по функционированию сердечно-сосудистой системы. Именно для этого необходимо узнать у специалиста, что нельзя делать при холтеровском мониторировании.

Прежде всего следует помнить о том, что нельзя с присоединенным аппаратом мыться в ванной, душе. Так как под воздействием воды он может повредиться.

Категорически запрещается в этот день посещать спортзал, кроме того, необходимо ограничивать физическую нагрузку. Особенно это актуально при жаре, поскольку повышенное потоотделение может привести к отсоединению электродов.

Важно наблюдать за электродами, не допускать их перегрева и переохлаждения. Из-за чего при обследовании запрещается пользоваться электрогрелками. Не нужно имеющиеся датчики прикреплять к другим областям. Следует исключать тряску на холтер, не допускать механических ударов, вибрации.

Какие имеются ограничения при проведении обследования

Во время холтеровского обследования важно придерживаться некоторых ограничений, позволяющих не только получить верные результаты, но и не повредить аппарат. Прежде всего рекомендуется свести к минимуму контакт с радиоволнами. По возможности ограничить общение по мобильному телефону, не пользоваться микроволновой печью, не находиться вблизи электролиний с повышенным напряжением или трансформаторных будок, магнитов.

Не стоит в этот день проводить физиопроцедуры, рентген, УЗИ-диагностику. Не следует лежать на датчиках. Конечно, данная процедура ухудшает качество сна, поскольку обвязанный датчиками человек не имеет возможности спокойно переворачиваться с боку на бок. Лучше всего спать на спине. Иначе возможно отсоединение электродов. Больным для получения максимально верных результатов необходимо ограничить употребление кофе, воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.

Суточное мониторирование является эффективным методом определения функционирования сердечно-сосудистой системы. Для получения верных результатов важно ознакомиться с ограничениями при проведении обследования.

Источник: http://apkhleb.ru/funkcionalnaya/chto-zapreshcheno-delat-holterovskom-monitorirovanii

Результаты Холтера. Как так-то?

Всем привет. В данном посте не будет операций, но будет про медицину. А точнее про ее качество. В обычной поликлинике.

UPD. Я не осуждаю врачей ни в коем случае, дело в системе как мне кажется.

Суть в том, что отправил маму на диспансеризацию, так сказать, в нашу клинику. Были проблемы с сердцем, но решили проверить и все остальное тоже. Сегодня она пошла на гастроскопию и колоноскопию под седацией. Анестезиолог — наш главврач. После процедуры подходит ко мне и говорит, что, после седации, ЧСС (частота сердечных сокращений) опускалась до 37-40 и не реагировал на атропин. И что на фоне проблем с ритмом это как бы опасно.

Позвонили нашему кардиологу, описали ситуацию, он попросил результаты Холтера, которое делали не так давно. Через какое-то время он мне перезванивает:

— Привет. У тебя заключение Холтера перед глазами?

— Смотри, в заключении написано, что «Пауз продолжительностью более 2000 мс не зарегистрировано», видишь?

— А в шапке написано, что «Максимальная пауза: 2020 мс». Видишь?

— А эта разница — она весьма существенна, те самые 20 мс. А раз в заключении написано, что таких пауз не выявлено, значит и «картинок» с этими паузами нет. То есть вся суть исследования теряется. Не на что смотреть. А простой человек посмотрит на заключение и подумает, что все хорошо.

— А вот так. Описание можно делать либо быстро, либо качественно. Чтобы нормально описать Резуьтаты Холтера нужен может быть и час, а может и два. Но, когда в поликлинике надо описать результаты 30 исследований в день, качество страдает в угоду скорости.

— Ясненько. Чего делать теперь?

— Еще раз ставить Холтер, в той организации, куда мы отправляем описывают качественно, а не быстро. А иначе получается как в поликлинике, в 90% случаев.

Холтер в клинике был. Под руководством кардиолога поставил матери в тот же день, хотя я не врач, о чем говорил уже много раз.

Невольно возникает вопрос: а что если заболевание более серьезное, а описали его абы как? И в заключении все в порядке, пациент здоровее, чем есть на самом деле, по заключению.

Я не призываю всех бежать в платную клинику и делать Холтер за деньги. Я только лишь призываю быть внимательнее к тому, что выдает врач по результатам исследований.

Ну а так пи%№ец конечно.

Дубликаты не найдены

Вопрос к тому, кто врача заставляют в день описывать 30 результатов, каждый из которых по часу времени требует. А не то, что врачи убийцы и халтурщики

Имхо. Все бывает в жизни, но кушать тоже хочется

Согласен полностью. Спасибо

Но маме Вашей скорейшей правильной диагностики и хорошего лечения. И не забивайте на контроль в будущем, а то люди частенько этим грешат)

вообще есть специальные программы для холтера, они считают задержки, общие ритмы, а где есть не состыковки делает пометки, потом врач их интерпретирует, только прикол в том, что не везде это есть.

без этих программ ты просто не считаешь с Холтера результаты, данные на пациентов не заполнить и еще куча ограничений. Да и без них Холтеры последние 2-3 года не поставляются.

В армейку хотели забрать, поставили холтер — годен. Сходил сделал сам платно — не годен. Экстрасистол недосчитались.

Заключение, как я понял, формировалось с матрицы, в котором изначально прописаны все виды формулировок, лишние, в последствии, стирались. В таком случае — человеческий фактор. Самое простое — сходить ко врачу, чья подпись стоит на бланке, указать ему на ошибку и попросить чтоб перепечатал корректно.

Мне делали бесплатное КТ по направлению из поликлиники в другой поликлинике, где есть аппарат. Как я подписывала направление, записывалась на процедуру и ждала 52 дня (говорят, это ещё не долго) отдельная история.
Так вот по тексту КТ у меня на стенке левой пазухи образование. А в заключёнии КТ киста правой пазухи! На просьбу исправить сказали, что врач, описывающий, будет только завтра, зачеркнули карандашом.

Читайте так же:  Судебное решение виндикационный иск

Потом по итогам этого КТ мне дали чужое направление на операцию — вернулась, перепечатали.

На самой операции позабавило, что врач переспросил, когда я была под местным наркозом, с какой стороны киста. И кажется порадовался, когда нашёл и удалил её слева. В заключении после операции у меня температура 36,7 и давление 130/80, хотя температуру исправно мерила, ежедневно 37 и выше, а давление выше 120/70 у меня в принципе не поднимается.

Претензий не имею, образование мне вовремя заподозрили, обследовали-нашли, удалили, гистология чистая. Но боюсь представить, если бы это было что-то более серьёзное, и сбойнуло на любом этапе.

Ну не нужен час или два «Резуьтаты Холтера нужен может быть и час, а может и два». Два часа можно потратить на недельное обследование с толпой проблем. Полчаса тратится на увидеть-написать-распечатать

как, как? а вот так.

Есть у меня родственница, которой делали операцию на сердце. Точно не знаю, но вроде стоит у нее кардиостимулятор. По этой причине сдает она 2 раза в месяц кровь на анализ, где проверяют густоту крови. Сдает в поликлинике — всегда хорошие показатели, сдает в платном медцентре — всегда повышено. Как анализ приходит, бежит за ней врач, где такая-то? у нее кровь густая, скорее дозу увеличивать.

Сдавала и в поликлинике и в медцентре с интервалом в 15 минут, анализы так же разные.

Если всегда сдает в одной поликлинике и всегда в одном (это важное уточнение) частном центре, при этом результаты всегда там и там имеют одинаковое расхождение — нужно сделать где-то в третьем месте для понимания кто всё же прав. Проверяют, судя по всему, у вашей родственницы МНО и идет она на варфарине, так что это действительно важный фактор.

А как вариант — в гос лаборатории результат анализа 9,8 ( при норме до 5) а в частной 2,4 ( середина нормы) ? П.С. анализ ребенку 3 года при 9,8 назначается жесткая гомональная терапия.

Источник: http://pikabu.ru/story/rezultatyi_kholtera_kak_takto_5817670

Возмещение ущерба

Добрый день, лига.

Вкратце: купили кожаный рюкзак, в жарку погоду вспотел, и кожа начала красить вещи.. сразу этого не заметил и благополучно были испачканы 3 рубашки, 2 футболки и шорты))

с возвратом рюкзака всё понятно, думаю, проблем не будет.. а как быть с испорченными вещами? ручная стирка и стирка в машинке вообще не помогла. законно ли требовать от продавца возмещения ущерба за вещи?

ps: не было никаких бирок и предупреждений, что кожа может пачкать вещи при каких- то условиях. не было дано никаких рекомендаций по уходу за кожей или для предотвращения ее «линьки»

Дубликаты не найдены

3 рубашки и 2 футболки?

-ты носил всё вместе и окрасилось всё(охренеть)

-ты, пиздец, какой невнимательный.

бля, это конечно, смешно)) сам даже ржу сейчас)))) прошел день- кинул в стирку.. стираю белые вещи раз в неделю)) вот как всё постирал, так и охуел

а да, я невнимательный) сразу не увидел

Три магнитофона, три кинокамеры заграничных, два портсигара отечественных

Есть ссылка на рюкзак?
Вообще, мои поздравления, с большей долей вероятности, вы купили действительно кожаное изделие. Что прекрасно.
Рассчитывать на какие-то компенсации — ну такое. Вы сами признаете свою невнимательность, а значит бирки с ограничениями искали уже после того, как измазали 5 вещей.

Можно попробовать закрепить краску на коже. Но это пальцем в небо, не имея описания и данных. Разве что раствор уксуса с водой можно предложить.

ссылки на рюкзак нет по той причине, что его шили на заказ.

если бирок нет, то какая разница когда я их искал?)

Вообще в каждом городе должна быть сверхактивная тетя из лиги защитников прав потребителей. Она тебе и экспертизу организует на предмет качества окрашивания рюкзака, и про нормы, расскажет и покажет, и про госты, и про бирки, и про что хошь вапще. Сходи в местное отделение роспотребнадзор, там тебе точно все объяснят. Некоторые за кривой шов компенсацию взыскивают, не то, что за некачественную окраску.

Ты из Виллабаджо?

Нет, я просто стар. Блять, да я СуперСтар! :)))

экспертиза того, что именно этот рюкзак окрасил?) нет. продавец /пока/ не отказывается от возврата средств. связалась служба сервиса, написали письмо, фотки отправили. Жду пока)

Требовать законно, но получить требуемое будет сложно.

О сообществе

Задачами сообщества являются поддержка, разъяснение и консультирование Пикабушников по правовым вопросам.

Сообщество также осуществляет развлекательную и просветительскую функции путем публикации материалов тематической направленности и юмористического содержания.

(Ст 2 КПОП ЛЮ Пикабу РФ)

Все правила сообщества прописаны в КПОП ЛЮ Пикабу РФ.

P.S КПОП ЛЮ Пикабу РФ написан с определенной долей юмора, действует только на территории Пикабу, имеет слабое отношение к законодательству РФ, в чем то даже ему противоречит)))

Администрация сообщества желает вам приятного времяпрепровождения в «стенах» нашего сообщества 😉

Кодекс поведения, общения и публикации материалов в Лиге Юристов на сайте Пикабу. (КПОП ЛЮ Пикабу РФ от 02.03.2017)

Краткое содержание КПОП ЛЮ Пикабу РФ в упрощенном виде.

Любой пост с просьбой о помощи должен обозначаться хештегом «юридическая консультация» или » прошу юр помощи» (Ст.8 КПОП ЛЮ Пикапу РФ), те, кто по какой то причине не хотят видеть такие посты, просто добавляют хештеги в игнор лист. Игнорирование этого правила влечет за собой удаление поста в соответствии со ст.11 КПОП ЛЮ Пикабу РФ)

Бан можно получить за: заведомо бесполезный или вредный совет; за глумление,высмеивание, троллинг и иные формы социальной провокации; за оскорбления в адрес отдельных пользователей, а также социальных групп, народов, национальностей и т.д.; за комментарии экстремистского характера, а также направленные на разжигание национальной, расовой, религиозной и иной розни и ненависти;

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://pikabu.ru/story/vozmeshchenie_ushcherba_6906551

Возмещение ущерба холтер
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here